(通讯员:陆文娟)近日,我院呼吸内科为棉签掉入气管内的患者成功实施了支气管镜下异物取出术,将患者从死亡线上拉了回来。
患者,杨某某,男性,79岁,因突发胸闷、气促1小时来我院急诊科就诊,患者既往有气管切开病史,长期带气管套管生活,在家时,患者自行拿棉签伸进气管切开套管内进行清洗,清洗途中棉签断裂掉入气管中,随之出现胸闷、气促,频繁咳嗽,咳大量白色浓痰,家人立即将患者送至我院急诊科。完善胸部CT检查:1.右侧支气管上段(约气管隆突分叉处)结节高密度影,考虑异物。2、右肺中叶炎症。若不及时取出棉签,可能导致棉签继续掉至小气道内,引起肺炎、呼吸困难加重甚至窒息死亡的风险。
图示:红圈处为CT检查提示异物
开通绿色通道将患者紧急送至呼吸内科,科内会诊讨论,目前最快最有效的治疗方式是行支气管镜下异物取出术,以挽救患者的生命。兵分两路,与家属沟通,向家属交代患者目前的病情及所要采取的治疗方法,家属同意并签署手术同意书,同时做好充分的术前准备。入院20分钟后医护团队在床旁为患者行支气管镜下取异物,异物顺利取出,患者胸闷消失,呼吸平稳,无咳嗽、咳痰。“感谢呼吸内科的医生护士救了我父亲的命。”术后患者家属连声感谢道。
图示:红圈处为支气管镜下取出的棉签
支气管异物是呼吸科常见的急症,常见于婴幼儿也可发生于老年人,常见的有小玩具、花生、弹珠、龙眼等,若不及时取出可危及生命。对带气管套管生活的患者,一定要格外小心,谨慎,不能私自操作,切勿用棉签等易折断的物品清洗气管套管,一有异样,第一时间赶到医院。
此次气管镜下异物取出术的成功实施,是我院医疗救治水平的又一次具体体现,近年来,我院呼吸内科通过支气管镜技术,数十次为儿童、成人取出气管内的异物,为患者解除了病痛,今后,我院支气管镜团队将继续钻研,深耕支气管镜的技术,为患者的生命健康保驾护航。